【室內(nèi)篇】

知否，知否——

家中也暗藏兒童傷害高風險

跌落是居家安全“頭號殺手”

2014年8月6日，嘉定區(qū)一高層住宅小區(qū)內(nèi)，因家長疏于看管，一名三歲男童在床邊玩耍時從10樓墜落，不幸身亡；10天后，松江方松街道境內(nèi)的一條小河內(nèi)，兩名10歲左右的兒童不幸溺亡……這是去年暑假發(fā)生在本市的悲劇。暑假又至，家庭和各種戶外場所，究竟能給孩子們提供怎樣的“安全系數(shù)”？本報記者為此展開了走訪和調(diào)查。

隨著我國社會城市化和工業(yè)化的發(fā)展，威脅兒童安全的環(huán)境不良因素都在增加，其中，家庭也不是百分百安全的港灣，兒童居家傷害事件正在呈現(xiàn)不斷增長的趨勢。為此，虹口區(qū)四川北路街道與區(qū)疾控中心一起走訪了904戶家庭，調(diào)查了928名1到6歲的兒童，并于近日公布《2014年兒童居家傷害以及居家環(huán)境傷害危險因素評估報告》。

報告顯示，過去一年中，有362名兒童曾在家中遭遇了意外傷害事故，占了近四成，而傷害的類型主要以跌倒、墜落為主，占所有傷害類型的90.53%。

兒童易傷頭部上肢

調(diào)查顯示，兒童家中的第二大意外傷害是燒燙傷、鈍器傷和刀等銳器傷，發(fā)生率達6%以上。四川北路街道創(chuàng)安辦副主任楊梅杰說，調(diào)查發(fā)現(xiàn)兒童的頭部和上肢是最易受傷的地方?！笆且驗閮和^矮小，成人眼中正常的桌椅對他們而言可能就是危險重重的尖銳角。鈍器傷中有很大一部分就是桌椅造成的?！?/span>

此外，因為家長疏忽而發(fā)生傷害事件的情況仍比較多，一些小概率但是高風險的傷害事故也值得注意，比如，兒童誤食異物，喉嚨、鼻腔被異物卡住的事故。

所幸的是，這些傷害發(fā)生的主要性質(zhì)為淺表傷（擦傷、挫傷），占87.89%，其次分別為燒燙傷、開放性傷，主要由動物咬傷、切割、穿刺等引起，分別占3.42%、3.16%。

客廳傷害最為高發(fā)

客廳成為最易出現(xiàn)傷害事故的場所，是33.68%的事故發(fā)生地，另有28.68%的事故發(fā)生在臥室之中，其次為餐廳、室內(nèi)過道、衛(wèi)生間等。白天兒童玩耍時，是意外傷害發(fā)生的“高峰期”，占78.95%。另外各有5%的意外傷害事故發(fā)生在兒童上廁所和進食水的時候。楊梅杰說：“衛(wèi)生間地面太滑、家長不當喂養(yǎng)等都會導致傷害發(fā)生。尤其需要警惕的是，有15例傷害事故發(fā)生在孩子睡覺的時候，比如，孩子從床上翻下來?！?/span>

引起事故頻率較高的“罪魁禍首”主要是熱水瓶、花生米、桌椅、家中常備藥、刀具、電插座，這6種危險物涵蓋了家庭事故的70%。

此外，調(diào)皮的男孩子并不比女孩子更易受傷害。調(diào)查顯示，男孩女孩意外受傷害的比例相當。

家長準備仍然不足

調(diào)查顯示，九成多家長表示給兒童選擇玩具，有必要注意玩具的安全性能，知道刀剪、打火機、藥品、化學物品、熱水等物品應(yīng)放在兒童拿不到的地方，也明白小孩哭鬧時不能喂藥、喂食。盡管如此，部分家長的不良習慣和缺乏安全意識還是讓兒童居家安全存在隱患。如，有6.60%的家長從未教育孩子不要玩打火機、火柴等，7.90%的家長經(jīng)常給3歲以下孩子喂果凍、整顆葡萄、硬糖、爆米花等。

家長們接受的兒童安全培訓仍顯不足，48.8%的家長沒有接受過有關(guān)預(yù)防兒童傷害的培訓和指導，45.22%的家庭希望有更多兒童常見傷害的警示信息。（本報記者?馬丹）?

●?現(xiàn)|場|調(diào)|查

莫忽視：小細節(jié)可能暗藏大隱患

暑假將至，孩子們在家的時間增多，意外傷害發(fā)生的概率增大，而父母監(jiān)管不力、家中安全隱患都可能成為傷害的“導火索”。為了提高家長和社區(qū)對兒童傷害事故的警惕，四川北路街道今年暑假聯(lián)合全球兒童安全組織推出了《0-3歲幼兒居家安全》干預(yù)項目，通過同伴教育，排查家中安全隱患，改善幼兒的居家環(huán)境。

本周四，本報記者隨全球兒童安全組織中國區(qū)項目總監(jiān)、研究員王琳走進山陰路57弄一戶居民家中，排查家中的安全隱患。

跌落風險：★★★★★

跌倒傷害主要是因為家中存在“地雷”，比如，家具的尖角、地板太滑等。居民陳錦幗家里有一位6歲的兒童，因此，家里已經(jīng)提前做好了家具的防護“加裝”，比如，用防撞墊、海綿包裹住家具的棱角，而大部分家具也是圓形角。

王琳說，家長不妨從孩子的高度來看世界，替他排查可能碰觸到的“地雷”?！俺朔雷泊胧议L還要特別注意沙發(fā)、床周圍的地板上是否有隨意堆放的物品，比如電源插座等。不少孩子喜歡在床上蹦跳玩耍，當他不小心從床上跌落時，身體很容易撞到地上的物什，而加重傷害?！?/span>

山陰路57弄是老式的石庫門房子，樓層并不高，陳阿姨家二樓窗戶外是一個平臺，因此，她并未對窗戶進行“墜落防護”。王琳還是建議，孩子2到3歲會爬會走后，家長除了要教育孩子，更要做好窗戶防護措施。

具體措施

■窗戶（尤其是高層建筑）要安裝防護欄或者窗止窗鎖。

■讓任何孩子可能攀爬的家具或其他物品遠離窗戶。

■陽臺門、窗戶掩上后要立即鎖住。

燒燙傷風險：★★★★

老式房子最重要的就是注意電路老化和火災(zāi)隱患。王琳指著陳阿姨家的老式灶臺三處隱患，灶臺沒有自動熄火裝置、炒菜鍋把手朝外以及墻壁上貼有保鮮膜防油煙。“保鮮膜的材料是易燃的，如果灶的火太旺，很容易著火。”

具體措施

■不要使用桌布，防止兒童拉扯桌布倒翻熱湯。

■炒菜時成人離開灶臺，要及時將鍋子把手轉(zhuǎn)向里側(cè)。

■給電吹風、電熱棒等貼上警示標志，幫助孩子主動識險。

中毒風險：★★★

要管好家中的藥品和洗滌劑等有毒物品。王琳說，在兒童中毒事件中，一半以上是誤食成人藥品，因此，要把藥放在孩子夠不著的地方，最好把醒目的外包裝去除，以免引起孩童的好奇。

墜物風險：★★★

陳阿姨家的平板電視放置在茶幾上。王琳說：“墜物風險主要就是預(yù)防家具和家電的倒落。比如，平板電視就是一個新時代的墜物風險，當它沒有被掛在墻上或背后有牽引繩固定時，孩子很容易就能推倒它。這時候，它就會翻倒砸傷孩子?！?/span>

此外，空調(diào)柜機也需要安置在墻角，頂上不要作為收納區(qū)，特別是不要放置吸引孩子的玩具或包裝盒，以防孩子推動時掉落傷人。

窒息風險：★★

窗簾的帶子、小物件、衣服的拉繩，都可能給孩子帶來窒息傷害。王琳說，父母要及時清除安全隱患，比如，抽去衣服的拉繩，嚴格按照玩具上標注的適用年齡來購買和使用等?！敖ㄗh給越小的孩子越大的物品。”

溺水風險：★★

陳阿姨家沒有孩子溺水的風險。但是，細心的王琳仍指出：“很多人認為溺水只會發(fā)生在泳池、河海之中，其實，家中也會有溺水事件發(fā)生。當兒童溺水時，2分鐘后便會失去意識；4～6分鐘后身體便遭受不可逆轉(zhuǎn)的傷害?！?/span>

曾有一位媽媽洗完腳后沒及時倒掉洗腳水，一歲多的兒子小斌不慎倒栽進裝有洗腳水的塑料桶里，家人發(fā)現(xiàn)時其已沒有心跳和呼吸。經(jīng)過緊急搶救和兩個月的治療，小斌的命雖然保住了，卻成了“植物人”。

具體措施

■不要在家中蓄水。

■及時蓋上馬桶等。

■不要留孩子一個人在澡盆、浴缸中。